Testosteron Tedavisi ve İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH)

Testosteron tedavisi öncesi idrar yakınmaları ve prostat değerlendirilir. Tedavi her hastada prostat büyümesini hızlandırmaz; ancak semptom ve PSA takibi gerekir.

Tedaviye başlamadan önce

Testosteron eksikliği, uyumlu belirtiler ve uygun koşullarda doğrulanan düşük ölçümlerle değerlendirilir. Tek bir sonuç veya yaş tek başına yeterli değildir. Kullanılan ilaçlar, obezite, uyku apnesi, üreme beklentisi ve eşlik eden hastalıklar sorgulanır.

Takipte hangi başlıklar izlenir?

Belirtilerdeki değişim, testosteron düzeyi, hemoglobin/hematokrit ve uygun hastada PSA/prostat değerlendirmesi izlenir. Kan değerlerinde aşırı yükselme, yeni idrar yakınmaları veya diğer yan etkiler tedavi değişikliği gerektirebilir. Takip aralığı kullanılan preparata ve risklere göre belirlenir.

Beklenen yarar ve sınırlamalar

Doğrulanmış eksiklikte cinsel istek ve bazı diğer belirtiler düzelebilir; ancak bütün sertleşme sorunları hormon eksikliğinden kaynaklanmaz. Enerji veya cinsel performansta kesin artış vaat edilemez. Dışarıdan testosteron sperm üretimini baskılayabildiği için çocuk beklentisi mutlaka bildirilmelidir.

Prostat ve idrar yakınmaları

İdrar akımı, gece idrara kalkma, sıkışma ve mesanenin boşalması değerlendirilir. Belirgin veya kontrolsüz yakınmalar tedavi öncesi ele alınmalıdır. PSA değişikliği otomatik olarak kanser anlamına gelmez; ancak gerekirse ileri değerlendirme yapılır. Prostat ilaçlarıyla hormon tedavisinin birlikte yönetimi bireyselleştirilir.